叶酸对人体的影响

（1）高胱氨酸血症。可能存在先天性病因，也可能与维生素B6、维生素B12和叶酸的营养状态相关。

（2）心血管疾病。心血管的末梢病变与血浆叶酸水平有关，而不依赖于高胱氨酸。补充叶酸能对抗血管内皮功能障碍，同时降低动脉压，增强冠状动脉扩张，其效应与降低血浆高胱氨酸水平无关。

（3）神经管缺陷。低叶酸水平女性与正常叶酸水平女性相比，其新生儿中神经管缺陷（NTD）发病率高。

（4）癌症。叶酸匮乏可增强瘤性转化的易感性。低叶酸水平会增加大肠癌、宫颈癌、肺癌、口腔及喉癌、头颈部癌、胃癌和消化道癌、脑癌的风险。其中研究最清楚的是结直肠癌，生态学和病例对照研究表明，叶酸对其有保护作用。

二、发病率

      由于叶酸与出生缺陷、心血管疾病等研究的逐步深入，它已成为极其重要的微量营养素。在临床上叶酸缺乏（folic acid deficiency）主要引起神经管畸形及巨幼红细胞贫血，在我国的西北、华北和西南地区农村尚不少见。虽然近年来随着育龄妇女叶酸的服用，神经管畸形在国内发病率已由2000年的12/万下降到了2011年的4.5/万，但仍然较高，因而预防工作仍需加强。

（1）叶酸缺乏可导致巨幼红细胞性贫血，表现为头晕、乏力、精神萎缩、面色苍白，并可出现舌炎、食欲下降以及腹泻等消化系统症状。

（2）血象检查可见患者血液中性粒细胞减少，体积增大，核肿胀、且分叶增多，可达5个分叶以上。

（3）叶酸缺乏可使孕妇先兆子痫、胎盘早剥发生率增高，胎盘发育不良，导致自发性流产。孕早期叶酸缺乏可引起胎儿神经管缺陷。

（4）叶酸缺乏可导致高同型半胱氨酸血症。高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化、心血管疾病的独立危险因素。